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▋ 下列症狀,符合著應立即就醫治療
1.抽血檢查時發現尿酸值偏高
2.發現急性痛風,應盡速就醫,儘早服用藥物如非類固醇類抗發炎藥、秋水仙素或類固醇,但是切忌在此時增加降尿酸藥物的使用
3.如果有下列情形,應配合醫師指示定期治療:
(1)尿酸濃過每百豪升高於10毫克
(2)每年急性痛風超過三次以上
(3)關節變形或痛風石形成
(4)尿酸性結石或腎功能不全
▋日常照護:
一、 急性期處理:
1.減少痛處的活動
2.嚴重的下肢關節發作,在急性期間臥床24小時並抬高患部
3.使用冷敷的方法,每次持續5~10分鐘以減緩腫痛的發炎現象,非急性期以40度左右溫水熱敷,每次20~30分鐘
二、 長期預防:從飲食和體重二方面著手
1. 飲食要盡量避免含酒精類飲料、高脂肪飲食及過多果糖和蛋白質的攝取,例如動物內臟、海鮮、香菇、紫菜、豆苗、黃豆、肉汁和雞精等
2.
每天至少攝取3000CC以上的水分
3. 肥胖者除了飲食控制外,要適度從事運動但避免容易碰撞的運動(例如跑步、球類等),游泳為有氧運動是最佳的運動選擇,一天運動時間以30~60分鐘為宜
4. 嚴重的痛風會在關節處出現痛風石導致關節扭曲變形,此時需進行適度的復健,平時可以做抬腿動作或用啞鈴、沙包作肌肉訓練
▋疾病介紹-
當血清中尿酸濃度每百毫升克高於7毫克(女性6毫克)時稱之為高尿酸血症。所謂痛風是指尿酸鹽結晶沉澱在關節腔或軟組織引起急性或慢性關節炎。長期尿酸結晶沉積會形成痛風石,會堆積在腎臟而導致腎功能障礙。
通常血清尿酸濃度越高,引起痛風機會越高,但並非絕對如此,大多數尿酸值偏高者並不會引起痛風,反之有百分之30的急性痛風發作病人的尿酸值正常。因此臨床醫師一般是以關節液的痛風結晶分析、痛風石的形成和臨床典型症狀作為診斷痛風的依據。
典型的發作時間於半夜或清晨,大多數病患在病發前飲酒或攝取過度的海產類或火鍋。超過百分之75的初次急性痛風發作在下肢關節,尤其是大腳指第一指關節佔所有急性痛風發作位置一半以上。
一般病程在1~2天內達到高峰,若未治療症狀大約7~10天可自然消退,如經治療可縮短病程至3天內,但隨著長時期反覆發作,症狀會持續更久且呈多關節的表現。 |
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